み～んなみるる 震度3

怪獣酒場で飲んだくれたり

19年01月26日14時20分
気象庁発表
発生時刻
19年01月26日14時16分
各地の震度
▼震度5弱
和水町
▼震度4
玉東町 山鹿市
▼震度3
日田市 熊本北区 合志市 長洲町 南関町 菊池市 玉名市 荒尾市 島原市 上峰町 佐賀市 みやま市 柳川市 大牟田市

震源地 熊本県熊本地方
緯度 北緯33.0度
経度 東経130.6度
深さ 10km
規模 マグニチュード 4.4

この地震による津波の心配はありません。

こんにちは、

広島大学病院乳腺外科の笹田です。

先週末は、鈴木先生と同じ東京の会議に出席していました。

その中で、２つ驚きのことがありました。

１つは、東京行きの新幹線が停電で止まりました

関東にさしかかったあたりでしょうか、急に車内が暗くなり、何かあるのかなと思っていたら、

シューーーーーン、、、（停止）

初めての貴重な体験でした。

どうやら千葉で発生した地震（マグニチュード5.3、最大震度3）が原因だったようです。

ほどなく動き出し、大きな災害にはならなかったみたいなので良かったです。

隣に座っていた人がイライラしていたことに、イラッとしてしまいました。

もっと大人にならなければと思いました。

２つ目は、とても期待していた新薬の治験が残念な結果であったことです。

悪性軟部腫瘍（肉腫とも言います）に対して、分子標的薬（Olaratumab オララツマブ）が開発されています。

効果の高い治療薬がなく、とても苦労する病気ですが、オララツマブは早期臨床試験で良い結果が出ており、アメリカで「画期的治療薬（ブレークスルー・セラピー）」に指定されていました。これは、新しい治療の中でも特に期待される治療薬に与えられるもので、早く患者さんに届けることができるよう「迅速承認」されることがあります。ちなみに日本には、まだこの制度はありません。

乳がん関連で、この画期的治療薬に指定された薬は、実際に日本でも使用できるようになったイブランスやベージニオ（いずれもCDK4/6阻害薬）などがあります。

このとっても期待されていたオララツマブの治験結果が1/17にプレスリリースされ、効果を証明できなかったそうです。

実際のデータはまだ公表されていませんので、結果を確認したいところです。

なんで乳がんのことを書かないんだ

と、お叱りを受けるかもしれません。

ただ、この話のなかにはとても大切なことが含まれています。

とっても期待されて画期的治療薬に指定される薬の中にも、実際には効果がない薬も入っている可能性がある、ということです。

医療で使用する治療薬の多くは、

いくつかの臨床試験段階をクリアした後、本当に効果があるかを確かめる（検証する、といいます）臨床試験（治験）が行われています。

検証試験で効果が証明されると、治療薬として承認されることになります。

画期的治療薬は、この検証試験の前段階にある、ということになります。

効果のない薬は、「治療」ではなく、ただの「毒」です。（言い過ぎですか？）

いくら期待される薬で、良かれと思って使用していても、「ただただ毒を盛っている」こともあり得るのです。

効果を検証することは非常に大切であり、医療者はそのことを十分に認識しておく必要があります。

そのために、広島大学病院でも治験や臨床試験には積極的に参加しています。

第２、第３の丸山ワクチンを作らないようにしないといけません。

次こそは緩い投稿にしよう。笹田でした。